Понятие контрактура. Методика лечения контрактур

После травмы позвоночника частым явлением у больного наблюдается возникновение контрактур, особенно в первые месяцы после травмы. Это обусловлено тем, что больной в первые недели и месяцы очень мало двигается, в недостаточном количестве проводиться лечебная физкультура.

Контрактура (тугоподвижность) – ограничение в суставе пассивных движений, при тугоподвижности конечность не может в полном объеме разогнутся или согнутся. Соответственно с тем, что контрактура ограничивает пассивную подвижность сустава, она и ограничивает активные движения, когда те восстанавливаются у больного. Мышечные контрактуры бывают сгибательные и разгибательные.

Контрактура ограничивает подвижность таких суставов: коленного, тазобедренного, голеностопного, для людей с шейными травмами еще и локтевого и плечевого. Из-за того, что мышц после травмы, которые управляют сгибанием или разгибанием сустава, парализованы, то приводит сустав в фиксированное положение, когда больной просто лежит. Из-за зафиксированного сустава вовремя неподвижности больного в кровати, происходит изменение мягких тканей вокруг сустава, связки и сухожилья теряют свою эластичность.


Как правило, тугоподвижность возникает у запущенных больных, которым в малом количестве разрабатывают суставы в первые месяцы после травмы позвоночника. Запущенность больного происходит по незнанию, когда с больницы больного отправляют прямиком домой, без всяких рекомендация, как в дальнейшем проводить реабилитацию больного. Или, что часто бывает, плохой уход за больным, когда на человека с такой травмой уделяют совсем мало внимания.

Чтобы с первых недель травмы не развивалась контрактура, просто жизненно необходимо выполнять лечебную физкультуру и активно разрабатывать все суставы, как на сгибание, так и на разгибание. Если есть чувствительность у больного, то необходимо через боль выполнять упражнения, и следить, чтобы тугоподвижность не появлялась, проверяя каждый день все суставы, а если есть признаки, то необходимо увеличить количество повторений разработок суставов, лучше, если это будет 2 раза на день.

Нельзя допускать недоработок, лучше не запускать мышечную контрактуру, так как потом необходимо будет доложить просто титанические усилия, чтобы уйти от контрактур. Необходимо запомнить, что предупредить возникновение контрактур намного легче, чем бороться с ней потом. Хороший вариант, если есть средства, приобретение МотоМеда  – элеткро-механический реабилитационный аппарат.
Давайте теперь погорим, если есть уже заработанная контрактура. Необходимо сразу понимать, что лечение контрактур это дело не легкое и требует большого труда и времени.

Лечение контрактуры хорошо в комплексе, применение физиотерапевтических процедур, лечебного массажа, лечебной физкультуры и с помощью различных приспособлений реабилитации, например, мото-мед. Все эти процедуры улучшают эластичность мышц, улучшают питание, восстанавливается кровообращение. Главное помнить, что все упражнения на лечебной физкультуре необходимо делать с раскачкой. Ни в коем случае нельзя рвать и резко начинать выполнять упражнения, не форсируйте события, быстрее только можно навредить. Пассивными движениями в суставах растягиваются сокращенные мышцы. Немало важно необходимо уделять внимание для расслабления мышц до лечебной физкультуры. Чтобы расслабить мышцы применяют массаж, термические процедуры, а это тепловые ванны, грязелечение и парафинолечение. Такой подход способен уйти от контрактур, хоть и не быстро, но эффективно и без травм, ведь главное не навредить больному.

Если контрактура застарелая, а травма старая, и не поддается методам лечения, перечисленным выше, то задействуют оперативное лечение. Оперативным вмешательством рассекают и иссекают измененную рубцовую кожу, что насильственно исправляют деформацию. Также возможно укорочение и удлинение сухожилий и мышц. Но такое лечение опасно, и не факт, что контрактура вновь не вернется еще с большей силой, ведь после операции первое время нельзя будет заниматься лечебной физкультурой, и вновь идет лежачее, зафиксированное положение.


Если подводить итого, то, чем раньше будет начато лечение контрактуры, тем легче и быстрее можно будет уйти от нее.

Так как сайт веду от своего имени и лично на своем опыте, то думаю, важно будет рассказать, что с термином контрактура я знаком не понаслышке. Тугоподвижность у меня обнаружилась после третьего месяца после операции (4-й месяц после травмы), причиной, скорее всего, была недоработка на физкультуре – неквалифицированный специалист занимался моей реабилитацией. Контрактура вместе со спастикой довольно сильно «отравляет» мне жизнь, усложняет проведение лфк, трудно пробовать ходить. От оперативного вмешательства я отказался, и лечение мое проходит по тем рекомендациям, которые выше описаны.

Подписывайтесь на обновление, присоединяйтесь к проекту «Твой Шаг». Подписаться Клик-клик

Реклама

4 Ответ к “Понятие контрактура. Методика лечения контрактур”

  1. алексей
    20.07.2015 at 1:48 пп #

    доброго времени суток! подскажите пожалуйста как разработать кисти рук и пальцы.

  2. Норинисо
    03.02.2016 at 11:59 дп #

    Добрый день! У меня сгибательная контрактура обоих коленных суставов.Левое колено-5 лет,а правое-год.Еще локтевые и лучезапястные.Мне 32 года.Очень хочу встать на ноги.

    Какие упражнения Вы можете мне порекомендовать?

    Как вы думаете в какой реабилитационный центр мне лучше поехать.

    У меня сейчас первая гр. по инвалидности.Но какие-либо гормоны принимать не хочу.

    Очень прошу помочь мне советом

  3. Олег
    12.07.2017 at 4:42 дп #

    А дочери 9 лет, контрактура локтя... рука не разгибается...Как это лечить?

  4. Олег
    12.07.2017 at 4:43 дп #

    А дочери 9 лет, контрактура локтя... рука не разгибается полностью...Как это лечить?

Оставить комментарий